Prothèses
Totales de Genou :
Rééducation et Résultats

|
La rééducation est commencée
le lendemain de l’intervention : mobilisation du membre
inférieur et massage, marche en appui complet en conservant
une ou deux cannes pendant deux ou trois semaines.
En plus des anti-inflammatoires, le genou est régulièrement
glacé.
L’attelle est laissée habituellement huit jours, jusqu’à récupération
et autonomie de la marche.
Le renforcement musculaire est commencé dès la première
semaine, avec physiothérapie à la deuxième semaine.
Après l’ablation des points ou après la troisième
semaine si points résorbables, le renforcement musculaire de la
cuisse est augmenté, ainsi que la récupération active
de la flexion ; la balnéothérapie peut être bénéfique.
La rééducation dure environ deux à trois mois, et
une récupération complète est habituellement observée à trois
mois post-opératoire ; chez certains, un délai de six mois
peut parfois être nécessaire.
Le contrôle post-op chez le chirurgien est nécessaire une
fois par mois pendant trois mois minimum ; avec contrôle annuel,
puis tous les deux ou trois ans.
|
Résultats
: ils sont bons ou très bons à dix ans
dans plus de 85% des cas, dépendant du type de prothèse
et du passé chirurgical ; les PTG non cimentées et à plateau
(ménisque) mobile donnant les meilleurs résultats,
avec une meilleure fonction, un taux bas de descellement, et en
cas, rare,
d’infection, une meilleure possibilité de guérison
par un lavage arthroscopique et une antibiothérapie adaptée,
sans changer la prothèse, du fait de l’absence de
ciment. |